Dossier SOMMEIL - III - Les diverses formes d'Insomnie et leurs causes
- Nanou de Créalma
- 17 mai 2018
- 5 min de lecture
Dans ce troisième volet du grand dossier SOMMEIL, nous nous attacherons plus particulièrement à découvrir les différentes insomnies et leurs causes.
Nous avons vu dans l'article précédent Dossier SOMMEIL-II - Les Troubles du sommeil qu'il existait différents troubles du sommeil "normal" (défini dans le premier volet de ce dossier), et que certains d'entre eux sont des pathologies à part entière qui doivent impérativement faire l'objet d'une consultation médicale pour en déterminer les causes et établir un traitement avant d'envisager quoi que ce soit d'autre. C'est le cas de :
l'hypersomnie
la narcolepsie
les décalages de phase
les apnées du sommeil
C'est également le cas des parasomnies dues à des irrégularités du rythme cardiaque.
Voyons maintenant les autres troubles du sommeil et différentes formes d'insomnies.
Les différentes FORMES ET causes des insomnies
Pour mémoire, je rappelle que l'insomnie est la privation de sommeil, soit parce que l'on a du mal à s'endormir, soit parce que l'on se réveille beaucoup (souvent et/ou longtemps) pendant la nuit, soit parce que l'on se réveille trop tôt le matin.
Il existe plusieurs formes d'insomnies que nous verrons séparément car leurs causes ne sont pas les mêmes.
Rappelons cependant tout d'abord que l'insomnie est considérée comme chronique lorsque depuis plus d'un mois :
on met plus de 30mn à s'endormir
on reste réveillé dans la nuit plus de 60 minutes consécutives
on se réveille bien avant l'heure de se lever sans pouvoir se rendormir
on passe plus d'un quart de sa nuit éveillé
on est fatigué au réveil
1-Les insomnies Physiologiques
Il s'agit d'une forme d'insomnie due à un état physiologique particulier et transitoire majoritairement déclenché par des perturbations hormonales.
Elles sont donc non pathologiques et se produisent à certains moments précis de l'existence, tout particulièrement pendant :
l'adolescence
la grossesse
la ménopause
Comme il est facile de le comprendre, ces insomnies sont transitoires et disparaissent comme elles sont venues lorsque le désordre hormonal cesse et que le corps retrouve son homéostasie(1).
2-Les insomnies Pathologiques
Il s'agit ici des insomnies dues à une pathologie. Soit à une maladie qui a pour caractéristique d'empêcher de dormir et qui est donc directement responsable de l'insomnie, soit à une maladie grave qui, par l'inquiétude qu'elle génère, induit une insomnie. Dans ce cas, bien entendu, c'est la maladie à l'origine de l'insomnie qui doit être traitée.
3-Les insomnies Idiopathiques(2)
L'insomnie idiopathique est déroutante car la personne ne dort pas, souvent depuis son enfance, sans qu'il soit possible d'en déterminer la cause médicale malgré les recherches.
4-Les insomnies d'ajustement
Ce sont des insomnies consécutives à un facteur déclenchant, un stress (difficultés professionnelles....), un choc (séparation, perte d'emploi....), un traumatisme (accident, deuil, annonce d'une maladie grave...) Mais il peut s'agir aussi, et c'est très fréquent, de l'accumulation de petits stress et contrariétés vécus au quotidien dans la vie familiale et professionnelle si la personne n'est pas en mesure de les surmonter et de les évacuer !
Cette insomnie disparaît d'elle-même lorsque le stresseur disparaît ou s'atténue.
5-Les insomnies médicamenteuses
Elles sont dues à la consommation de drogues ou de médicaments,
le plus souvent des somnifères qui ne devraient jamais être pris sur le long terme car ils sont nocifs, ont de nombreux effets secondaires induisent une dépendance et que souvent, après un certain temps d'utilisation leur effet s'inverse et ils empêchent de dormir au lieu d'induire le sommeil
des excitants pour avoir l'esprit plus vif dans la journée, être plus performant ou rester plus longtemps vigilant
des antidépresseurs
des psychotropes
des corticoïdes
etc
6-Les insomnies Psycho-physiologiques
Sous ce nom bien compliqué, on regroupe les insomnies qui sont liées, d'une manière ou d'une autre, à la peur de dormir
peur de s'endormir (souvent liée à une peur de la mort)
peur de ne pas réussir à s'endormir
peur de ne pas se réveiller à temps
peur de mal dormir et d'être fatigué le lendemain
toutes formes d'angoisse
peur du noir, de la solitude, de se faire agresser......
toutes les croyances limitantes sur le sommeil et ce qu'il devrait être (angoisse de performance)...
incapacité à lâcher prise, à abandonner le quotidien, le matériel.....
et aussi, de manière plus insidieuse, la peur de perdre le bénéfice secondaire de l'insomnie
peur de devenir moins intéressant aux yeux des autres si l'on est plus en position de victime (ma pauvre, tu as encore mal dormi...)
peur de ne plus être l'objet d'autant d'attention (laisse, je vais le faire, tu es fatigué(e) )
la peur, si l'on s'en sort, de faire tout à coup partie des gens qui n'ont "pas de problème" et à nouveau de ne plus attirer l'attention de son entourage !
7-Les insomnies environnementales et comportementales
Ce dernier type d'insomnies, de loin le plus fréquent, a des causes nombreuses et multiples que nous ne pourrons pas citer ici in extenso, mais à titre d'exemple :
1° les causes environnementales liées à la chambre, au lieu
il y fait trop chaud ou trop froid
il y a du bruit (voitures, ville)
il y a trop de lumière
le lit est inconfortable (mauvais matelas, draps ou couette synthétiques, oreiller trop épais ou pas assez...)
la chambre est poussiéreuse ou mal rangée, pas assez aérée...
...
2° les causes environnementales liées à la famille, aux voisins
ambiance tendue, disputes
ambiance bruyante (téléviseurs, musiques, éclats de voix...)
conjoint qui ronfle ou s'agite ... eux aussi
...
3° les causes comportementales liées à la personne insomniaque
consommation d'excitants (café, thé, tabac, vit.C..)
alimentation inappropriée le soir
activités qui maintiennent en éveil pratiquées au delà d'une certaine heure (sport, jeux vidéos, écrans, éclairages LED, certaines musiques...)
...
Bien entendu, cette liste est loin d'être exhaustive !!!!
Quelle que soit la catégorie d'insomnie il y a de nombreuses possibilités de retrouver le sommeil de manière naturelle. Les professionnels de l'accompagnement et des thérapies douces peuvent vous guider en vous aidant à dépister les raisons réelles de votre insomnie (qui ne sont pas toujours celles que vous croyez...) et en vous proposant de nombreuses solutions appliquées à votre cas personnel pour y remédier.
Le dernier volet de ce dossier vous permettra de faire connaissance avec certaines de ces pratiques, techniques ou comportements qui pourraient vous sauver la vie en vous rendant le sommeil , car, comme vous le découvrirez dans le prochain chapitre, le manque de sommeil peut être lourd de conséquences pour votre santé !
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(1)Le concept d'homéostasie été évoqué pour la première fois en 1866 par le médecin et physiologiste français Claude Bernard correspond à la capacité d'un système ou d'un organisme à maintenir l'équilibre de son milieu intérieur, quelles que soient les contraintes qu'exerce sur lui le milieu extérieur
(2)L'adjectif « idiopathique » désigne un symptôme ou une maladie dont l'origine est inconnue